胃息肉0.4×0.4厘米需要在医生评估后决定是否切除。

该息肉体积虽小，但由于其潜在恶变风险，通常建议切除以防患于未然。此外，由于息肉存在一定的恶变概率，因此应密切监测其生长情况，以便及时采取干预措施。

如果患者有家族史或长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，则可能增加胃癌的风险，此时需要考虑手术切除以减少风险。

对于胃息肉，患者应注意定期复查，观察息肉的变化情况，同时还要注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，以免加重病情。

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